Можно ли пожаловаться на врача в страховую компанию

0
40

Можно ли пожаловаться на врача в страховую компанию

Не упускайте детали, пишите конкретно, что врач сделал или не сделал, что сказал, о чем не предупредил. Если вы не знаете где найти образец или пример написания жалобы, можно обратиться в юридические консультации. Специалисты этих организаций помогут не только подобрать правильный образец заявления, но и помогут грамотно составить его. Конечно, пример любого обращения, включая исковое заявление, можно найти в сети интернет. За помощью можно обратиться на сайт юридических организаций там, как правило, есть множество примеров заявлений, жалоб и исковых заявлений. Вам просто необходимо вставить свои данные и описать ситуацию, которая случилась с вами. Вы получили неквалифицированную медицинскую помощь, ущемили ваши права и интересы, врач нарушил свои должностные обязанности. В таких случаях всегда можно возобновить справедливость, подав на действия врача жалобу.

Есть контакт

Важноimportant
Специальный контакт-центр в сфере ОМС поможет пациенту получить ответ на любой вопрос, защитить его права Прежде чем запускать такой контакт-центр в работу, необходимо «обкатать» его в пилотных регионах и городах, чтобы понять, будет ли он в состоянии качественно обслуживать всех обращающихся, выработать наиболее эффективные механизмы, продолжает эксперт. И главное — организация таких контакт-центров стоит недешево.

«Кто будет за них платить? Федеральный фонд обязательного медицинского страхования? А есть ли у него эти деньги?» — задает вопросы Мехман Мамедов.

Пять самых эффективных способов пожаловаться на врача

Инфоinfo
История болезни», автор Андрей Шишкин На что имеет смысл жаловаться? Причины жалоб могут быть разные: несвоевременно оказанная (или — не оказанная вовсе!) помощь, неправильный диагноз, ошибки при проведении обследований, лечебных процедур и операций, ненужные назначения, банальная грубость медперсонала. В идеале — прежде, чем жаловаться, убедитесь, что ваши права действительно были нарушены (почитать об этом можно, к примеру, вот здесь).

Куда нужно обращаться в первую очередь? В ваших интересах сделать так, чтобы проблема была решена в кратчайшие сроки, поэтому рекомендуем начинать «снизу вверх».

Кому и куда жаловаться на врачей? как правильно написать жалобу? образец

Минздрав сообщил на своем сайте, что только за второй квартал 2013 года рассмотрел 20 тысяч обращений от граждан. Мы разобрались, куда и в каких случаях стоит жаловаться на врачей, если в клинике не удается найти справедливость.
Страховая компания Полис ОМС есть, наверное, у всех людей, которые хоть раз бывали в поликлинике. По идее, он должен быть вообще у всех граждан России.
Страховая компания должна принять у вас жалобу, если у вас есть претензии к доступности и качеству оказанной вам медицинской помощи, если вам предлагают оплатить (или вы уже оплатили) медицинские услуги, лекарства необходимые для вашего лечения в стационаре, а также диагностические исследования или анализы по направлению врача поликлиники. Также страховщику необходимо жаловаться, если вам отказали в предоставлении медицинской помощи.

Куда пожаловаться на врача в поликлинике?

Ваше заявление могут принять в Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Одним из направлений организаций является защита пациента от халатности врача.

Образец жалобы на врача Для того, чтобы рассмотрели вашу жалобу необходимо грамотно и правильно ее составить. Как написать жалобу на врача? Образца, как такового нет, но есть общие требования к заполнению жалоб по гражданскому производству.
И так, образец или заявления на неправомерные действия или бездеятельность врача включает в себя:

  • в правом верхнем углу пишите название организации или государственного органа, куда направляете документ, его точный адрес;
  • немного ниже пишите свои личные данные, адрес проживания, телефон;
  • посредине пишите название документа – жалоба, заявление;
  • дальше описываете, что с вами произошло. Какие права, кем и где были нарушены.

Обязательное медицинское страхование

Вниманиеattention
Можно все эти и другие вопросы задавать и Фонду ОМС или его территориальным подразделениям, туда же можно обратиться с жалобой на страховую компанию, если та не способна защитить пациента или не желает заниматься его случаем. Иногда людям приходится идти по кругу — обращаться то к страховщику, то в ФОМС, потом куда-нибудь еще, прежде чем пациенты получат точную и объективную информацию по своему запросу.

Контакт-центр должен решить эту проблему и сконцентрировать ответы все на вопросы в «одних руках». Предполагается, что создаваться они будут совместно страховыми организациями и территориальными подразделениями Фонда ОМС.

Обратиться туда можно будет как устно (по бесплатному многоканальному федеральному телефону «горячей линии»), так и письменно (по обычной или электронной почте). Все обращения будут заносить в общую базу данных и в ней же отображаться, как и кем обращение было обработано.

Как пожаловаться на врача?

При поступлении жалобы, главврач должен принять вашу жалобу, выяснить причины, по которым были нарушены ваши права и принять решение о виновности или правильных действий врача. Обязательно на ваше заявление должен быть дан ответ в письменной форме. Как показывает практика, обычно такой жалобы бывает достаточно для того, чтобы разрешить возникшую ситуацию. Но бывают и случаи, когда врачи не хотят признавать своей вины, и таким образом делают виновным заявителя. Тогда действуйте дальше и обращайтесь в региональный департамент здравоохранения.

  • Напишите жалобу, отнесите или отправьте ее по почте заказным письмом в министерство соответствующего профиля, а именно в общественную приемную. Данные подразделения существуют в каждом регионе.

Как указывалось выше, жалобу можно подать лично, почтой, при этом не забудьте сохранить чек об отправке письма.

Жалобы на врачей

Еще одним адресатом кому можно отправить жалобу на врача — Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Эта организация защищает интересы пациентов, так как отвечает за распределение денежных средств по медицинским учреждениям. При наличии жалобы обязательно последует проверка, чтобы рассмотреть факт наличия или отсутствия неправомерных действий со стороны врача к пациенту. В страховую компанию можно пожаловаться, в случае если с вас требуют плату за бесплатные услуги, или, когда вы уже заплатили за услуги, которые предоставляются бесплатно, если вам необоснованно отказывают перейти к другому доктору. Следует отметить, что когда вы обращаетесь за помощью на горячую линию, необходимо будет назвать не только фамилию, имя лечащего врача, и поликлинику, где нарушили ваши права, но и свои личные данные, контактный телефон. Так же могут запросить номер вашего страхового полиса.
Наконец, не забывайте о многочисленных независимых рекомендательных сервисах в интернете, где можно оставлять отзывы о работе врачей и целых клиник. Эта информация в первую очередь будет полезна другим пациентам, выбирающим, куда обратиться за медицинской помощью.

Ну, и начальство медицинских организаций нередко захаживает на такие сайты, дабы проконтролировать работу подчиненных, и даже иногда отвечает на жалобы в режиме онлайн. А если я хочу похвалить врача? Материалы по теме Как в Красноярске делают закрытые операции на сердце Репортаж из операционной К сожалению, отрицательные эмоции мотивируют нас высказаться куда чаще, чем положительные.

Тем не менее, благодарность в адрес лечащего врача или всего медицинского коллектива — крайне важна и полезна.

Куда нужно жаловаться на поликлинику в петербурге

В страховых компаниях работают эксперты, которые обязаны по жалобе провести экспертизу и сообщить, имел ли право врач действовать соответствующим образом. Если страховщики отказываются выполнять свои обязанности, на них можно пожаловаться в территориальный фонд ОМС, который находится в каждом регионе.

Росздравнадзор Если у вас серьезная претензия, если вы хотите пожаловаться на халатность медиков, если, не дай бог, врачи создали угрозу здоровью пациента или допустили смерть пациента, срочно пишите заявление в Росздравнадзор. Такое заявление можно оставить либо на сайте ведомства, либо отправить простой или электронной почтой.

В случае если случай действительно серьезный, то Росздравнадзор с санкции прокуратуры, будет обязан провести проверку медучреждения. Минздрав В Минздраве также есть сразу несколько «горячих линий» – телефон, электронная почта и обычная почта.

Как пожаловаться на врача в страховую компанию

Столкнувшись с несправедливостью, попробуйте позвонить по номеру телефону, указанному прямо на бланке, и объяснить консультанту сложившуюся ситуацию. Важный нюанс: согласно недавних поправок в отечественном законодательстве, прямо сейчас в России создается система страховых поверенных — специально обученных экспертов, задачей которых является отслеживание качества медицинской помощи, оказанной каждому застрахованному.

Таким образом, страховые компании становятся мощным инструментом воздействия на лечебные организации — и этим надо активно пользоваться! Для выяснения отношений с врачами «скорой помощи», а также других ситуаций, когда решить проблему на уровне клиники не удается, обращайтесь в Министерство здравоохранения Красноярского края. Подать заявление сюда можно лично, по телефону, посредством обычной или электронной почты.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here